多くの有料老人ホームでの医療ケアは、提携関係や協力関係を結んでいるいくつかの病院により行われています。一般的に提供される医療ケアは、健康相談や定期診断、訪問診察、予防注射、緊急時の対応です。これらの他に、リハビリの提供をしている病院もあります。ここで大切なのは、入居者の必要としている診療科目が病院にあるかどうかです。服用を続けている薬がある人や持病を持っている入居者には重要なことです。入居者に必要な診療科目がない場合はどのように対応してくれるのか、確認が必要です。
入院や通院の時の医療ケアは、有料老人ホームごとにさまざまです。入院した場合の月額利用料や居室利用権について、通院時の付き添いや入院中の生活サービスについてや費用についてなど、細かい対応については、重要項目説明書に記載されているので、確認が必要です。また、日常的に医療行為が必要な場合、医療行為ができる医師や看護師が、有料老人ホームに常駐し、医療ケアが出来る体制の有料老人ホームのみ、受け入れが可能です。医療行為とは、インシュリン投与や透析、胃などに直接栄養を流し込む経管栄養、たんの吸引、在宅酸素などです。
最近では、24時間看護師が常駐している有料老人ホームや医療機関が併設されている有料老人ホームもあります。夜間の医療ケアが必要ない入居者の場合は、看護師が日中のみ常駐の有料老人ホームでも可能な場合があります。医療ケアが必要な入居者は、具体的な対応方法や、医療ケアの経験についてなど、詳しく確認することが大切です。
介護支援専門員とも呼ばれ、介護の専門職のひとつです。各市区町村から委託を受け、要介護認定の申請に必要な訪問調査を行います。また、要介護の認定後は、ケアプランの作成をします。要介護者本人の心身的状況や生活状況などを理解し、どのような介護をどのくらい必要か、最適なケアプランの作成が求められます。その他の業務として、介護サービスがケアプランに沿って提供されているか確認したり、要介護認定の申請援助などがあります。また、ケアマネージャーの資格は、2004年から施行された「介護保険法」により、公的な資格となりました。
訪問介護の際、要介護者の自宅に訪問し、実際にサービスを行う人のことで、訪問介護員とも呼ばれています。ホームヘルパーは、大きく分けて、介護保険制度でのヘルパーと、障害者支援費制度でのヘルパーに分けられますが、介護保険制度でのヘルパーが圧倒的に多いです。公的な資格ではなく、ホームによっては資格のない、介護スタッフもいます。ホームヘルパーは3段階に分かれ、掃除や洗濯などの家事支援を行う3級、おむつ交換や排泄、入浴、食事介助などの身体介護の介助を行う2級、ヘルパー管理ができる1級があります。ホームヘルパーは老人保健施設や特別養護老人ホーム、療養型病院、デイサービスセンター、訪問介護事業所などさまざまな場所で活躍しています。また、知識や記述を生かして、ボランティア団体で活躍するヘルパーさんもいます。
要介護者に対し、生活上の援助を行う国家資格です。介護についての専門的な知識や技術を持ち、必要に応じて、介護者の能力の維持や回復の援助をしながら、自立への支援を行います。食事、入浴、着替えなどのサポート、掃除・洗濯などの家事援助、通院の付き添い、外出や送迎、緊急時の対応、要介護者の家族への助言など、幅広い業務をこなします。介護福祉士は、特別養護老人施設や介護老人施設、訪問看護やデイサービス施設、病院など、介護に関するいろいろな現場で活躍しています。介護福祉士になるには、高等学校卒業または同等以上の後、専門機関で2年以上専門教育を受け卒業するか、実務経験を3年以上行い、介護福祉士の国家試験を受け合格する必要があります。
